30.05.2024 | COVID-19 | Leitthema
Das deutsche COVID-19-Rheumaregister
Zu Beginn der COVID-19(Coronavirus-Erkrankung 2019)-Pandemie im Dezember 2019 gab es keine Evidenz zur Steuerung der immunsuppressiven oder immunmodulatorischen Therapie oder zum Outcome einer SARS-CoV-2(„severe acute respiratory syndrome …
- verfasst von:
- PD Dr. med. habil. Rebecca Hasseli, Anne C. Regierer, Anja Strangfeld, Alexander Pfeil, die COVID-19-Register Kommission der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie
Open Access
28.05.2024 | Vaskulitiden | Schwerpunkt: Nierenpathologie
Nierenbeteiligung bei Systemerkrankungen
Obwohl die Niere an einer Vielzahl (ja wenn nicht fast allen) von Systemerkrankungen beteiligt sein kann, sind es die immunlogisch bedingten Erkrankungen, in denen sie das zentral involvierte Organ darstellt. Eine potenzielle renale Beteiligung …
- verfasst von:
- o. Univ. Prof. Dr. Renate Kain
Open Access
28.05.2024 | Vaskulitiden | CME
Vaskulitis der Retina
Klinik, Diagnostik, Management und Therapie
Entzündliche Veränderungen der Netzhautgefäße können auf ein breites Spektrum von Ursachen zurückgeführt werden. Dazu zählen Infektionen, intraokulare und systemische Autoimmunprozesse, Allgemeinerkrankungen sowie iatrogene Faktoren. Da das …
- verfasst von:
- Lynn zur Bonsen, Anne Rübsam, Vitus Knecht, Prof. Dr. med. Uwe Pleyer, FEBO
Open Access
23.05.2024 | CAR-T-Zellen | Hot Topics
CAR-T-Zell-Therapie in der Rheumatologie – Was wissen wir bisher?
Autoreaktive B‑Zellen spielen eine Schlüsselrolle in der Pathogenese von Autoimmunerkrankungen, wie dem systemischen Lupus erythematodes (SLE). Daher kommt einer effizienten Depletion von B‑Zellen bei Autoimmunerkrankungen eine besondere Rolle zu …
- verfasst von:
- Dr. med. Melanie Hagen, Andreas Wirsching, Daniela Bohr, Jule Taubmann, Fabian Müller, Andreas Mackensen, Ricardo Grieshaber-Bouyer, Prof. Dr. med. Georg Schett
21.05.2024 | Psoriasis-Arthritis | Zertifizierte Fortbildung
Up to date bei der Psoriasis-Arthritis
Was hat sich in den letzten Jahren getan?
Mehr als zwei Jahrhunderte ist es nun her, dass der Zusammenhang zwischen der Schuppenflechte und einer arthritischen Erkrankung erstmals dokumentiert wurde. Seither hat sich in der Therapie der Psoriasis-Arthritis viel getan, insbesondere in den …
- verfasst von:
- Dr. med. Dieter Schöffel
15.05.2024 | VEXAS-Syndrom | Originalien
VEXAS-Syndrom – Erfolg der multidisziplinären Zusammenarbeit
In unserem Fallbericht stellen wir einen 79-jährigen Mann vor, der sich mit Uveitis, Arthritis, Perichondritis, Fieber und Vaskulitis der kleinen Gefäße vorstellte. Die Laborwerte zeigten anhaltend erhöhte Entzündungsmarker. Im Lauf eines Jahrs …
- verfasst von:
- OÄ Dr. V. Ferincz, BSc, K. Hackner, G. Kopetzky, K. Schöls, C. Wegscheider, A. Mihalcz, A. Maieron
Riesenzellarteriitis
08.05.2024 | Riesenzellarteriitis | Versorgung
Riesenzellarteriitis-Fast-Track-Kliniken für die Erstversorgung
Bei verzögertem Therapiebeginn der Riesenzellarteriitis (RZA) kommt es oft zu schweren Komplikationen wie Erblindungen. Nach Einführung von Fast-Track Kliniken (FTK) sank der Anteil dieser Folgeerscheinung deutlich. Diese Stellungnahme soll den Begriff „FTK“ für die Versorgung konkretisieren.
- verfasst von:
- Prof. Dr. Wolfgang A. Schmidt, Michael Czihal, Michael Gernert, Wolfgang Hartung, Bernhard Hellmich, Sarah Ohrndorf, Gabriela Riemekasten, Valentin S. Schäfer, Johannes Strunk, Nils Venhoff
22.04.2024 | Rheumatoide Arthritis | Fortbildung
Evidenz-Check: Schmerztherapie bei rheumatoider Arthritis & Co.
Chronifizierung vermeiden - „treat to target“ und „hit hard and early“
Nicht nur die Entzündung, auch der Schmerz muss bei autoimmunrheumatischem Befall des Bewegungsapparates früh, konsequent und gezielt behandelt werden. Wir haben die Evidenz verschiedener schmerztherapeutischer Optionen für Sie eingeordnet.
19.04.2024 | Polyneuropathie | CME
Diagnostische Abklärung bei Polyneuropathie
Eine Polyneuropathie ist eine Erkrankung des peripheren Nervensystems, bei der es in der Regel zu distal betonten, oft symmetrischen sensiblen und motorischen Reiz- und Ausfallserscheinungen kommt. Oft sind diese stark schmerzhaft. Man kann …
- verfasst von:
- Dr. med. Caroline Eilers-Petri, Annika Oberhagemann, Mathias Mäurer
18.04.2024 | Zytokine | Leitthema
Fieber bei rheumatologischen Erkrankungen
Fieber bei PatientInnen mit rheumatologischen Erkrankungen ist ein häufiges und wichtiges Symptom, das durch die Aktivität der rheumatologischen Grunderkrankung bedingt sein kann. Dabei zeigt sich bei der Inzidenz von Fieber als Krankheitssymptom …
15.04.2024 | Psoriasis-Arthritis | CME Fortbildung
Up to date bei der Psoriasis-Arthritis
Was hat sich in der letzten Dekade getan?
Mehr als zwei Jahrhunderte ist es nun her, dass der Zusammenhang zwischen der Schuppenflechte und einer arthritischen Erkrankung erstmals dokumentiert wurde. Aufgrund der rasanten Entwicklung neuer Biologika haben Fachgesellschaften ihre …
- verfasst von:
- Dr. med. Dieter Schöffel
Open Access
25.03.2024 | Uveitis | themenschwerpunkt
Uveitis anterior – Update
Die Uveitis anterior, eine Entzündung des vorderen Teils der Uvea (Iris, Ziliarkörper), ist die häufigste Form der Uveitis (58–90 %) [1, 2]. Sie kann nach verschiedenen Merkmalen wie zeitlichem Verlauf, Erscheinungsbild oder Ursache unterschieden …
04.03.2024 | Eosinophilie | Leitthema
Eosinophile in der HNO-Heilkunde: Freund oder Feind?
Der vorliegende Artikel fasst die wesentlichen Aspekte des aktuellen Wissens um eosinophile Granulozyten zusammen, ordnet die Eosinophilie in die Dimensionen gesunde oder schädigende Reaktion ein, wirft einen besonderen Blick auf das Gebiet …
04.03.2024 | Uveitis | Leitlinien, Stellungnahmen und Empfehlungen
Nicht-infektiöse anteriore Uveitis
S1-Leitlinie der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG) und des Berufsverbands der Augenärzte Deutschlands (BVA). Version: 13.12.2023
23.02.2024 | COVID-19 | Kritisch gelesen
COVID-19 triggert offenbar Autoimmunerkrankungen
Viele Ärztinnen und Ärzte haben den Eindruck, dass ungewöhnlich viele Patientinnen und Patienten nach einer Covid-Episode Autoimmunerkrankungen entwickeln. Daten dazu gab es bisher nicht. Nun aber liefert eine große koreanische Registerstudie …
16.02.2024 | Sklerodermie | Leitthema
Lokalisierte Sklerodermie
Die lokalisierte Sklerodermie (LoS), auch zirkumskripte Sklerodermie (ZS) oder Morphea genannt, umfasst eine heterogene Gruppe an Erkrankungen, die sich in 4 Subtypen klassifizieren lassen: die limitierte, lineare, generalisierte und gemischte …
Psoriasis bei einem 7-Jährigen
14.02.2024 | Pädiatrische Dermatologie | CME
CME: Entzündliche Dermatosen im Kindes- und Jugendalter
Diagnostische und therapeutische Besonderheiten anhand der atopischen Dermatitis und der Psoriasis
Atopische Dermatitis und Psoriasis treten bei vielen Patienten bereits im Kindes- oder Jugendalter auf. Altersspezifische Sonderformen machen die Beurteilung jedoch zu einer großen Herausforderung. Der folgende Kurs geht auf die Besonderheiten in Diagnostik und Therapie ein.
- verfasst von:
- Dr. Kira Süßmuth, Nina Magnolo, Vinzenz Oji, Phillipp Otto Koll, Anne Striegel, Iliana Tantcheva-Poór
01.02.2024 | Rheumatoide Arthritis | Fortbildung
Krebsrisiko bleibt auch unter DMARD erhöht
Eine Forschungsgruppe aus Paris, Frank-reich, hat deswegen mithilfe des nationalen Gesundheitsdaten-Systems (Système National des Données de Santé) mehr als 250.000 Personen nachverfolgt, die zwischen 2010 und 2020 eine medikamentöse RA-Therapie …
Open Access
26.01.2024 | Uveitis | themenschwerpunkt
Uveitis intermedia
Die Uveitis intermedia ist eine Entzündung, die in erster Linie den Glaskörper betrifft, häufig mit assoziierter retinaler Vaskulitis. Sie tritt tendenziell bei jüngeren Patienten auf, kommt aber bis ins hohe Alter vor. Etwa 20 % der Uveitisfälle …
Immunkomplexvaskulitis der Haut
24.01.2024 | Vaskulitiden | Schwerpunkt: Vaskulitiden
Sekundäre Vaskulitiden – ein Überblick
Vaskulitiden, die im Rahmen anderer zugrunde liegender Erkrankungen auftreten, werden als sekundäre Vaskulitiden bezeichnet. Der vorliegende Beitrag bietet eine Übersicht von Systemerkrankungen und ätiologischen Faktoren, wie Infektionen, Medikamenten und Malignomen, die mit Vaskulitiden assoziiert sein können.
22.01.2024 | Churg-Strauss-Syndrom | Schwerpunkt: Vaskulitiden
Management der ANCA-assoziierten Vaskulitiden
Mit antineutrophilen zytoplasmatischen Antikörpern (ANCA) assoziierte Vaskulitiden (AAV) sind autoimmune Entzündungen kleiner und mittelgroßer Gefäße, die praktisch jedes Organsystem befallen können und das Risiko irreversibler Organschäden bergen. Unbehandelt besteht eine sehr hohe Mortalität, was eine rasche Diagnosestellung und Therapieeinleitung nötig macht.
Gelbe zerfurchte Zunge
05.01.2024 | Zungenveränderungen | Zahnmedizin
Zur Zeit gratis
Dürre im Mund: Wie das Sjögren- Syndrom die Zahngesundheit bedroht
Eine chronische, autoimmun vermittelte Entzündung exokriner Drüsen sorgt beim primären Sjögren- Syndrom (pSS) dafür, dass der Speichelfluss allmählich versiegt. Dies beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität, es kann auch verheerende Folgen haben: Zähne werden von Karies zerfressen, zerfallen wie Sandburgen. Das Zahnfleisch zieht sich zurück wie das Grün am Rande der Wüste. Umso wichtiger, noch verbliebene Speichel-Quellen zu erschließen.
18.12.2023 | Spondyloarthritiden | Fortbildung
Therapie der axialen Spondyloarthritis
Was die Fachgesellschaften jetzt empfehlen
Die Behandlung von Personen mit axialer Spondyloarthritis ist komplex und umfasst medikamentöse und nicht pharmakologische Optionen. Wir stellen Informationen zur Wirksamkeit und Sicherheit der verschiedenen Therapieoptionen zusammen und bieten …
Antikörper
18.12.2023 | SARS-CoV-2 | Leitthema
SARS-CoV-2-Infektion und Autoimmunität
Es gibt zahlreiche Berichte über das vermehrte Auftreten von Autoantikörpern und Autoimmunphänomenen nach SARS-CoV-2-Infektionen. Im vorliegenden Beitrag werden dazu wesentliche Aspekte und Studien aufgeführt, und es wird dargestellt, welche Konsequenzen sich aus den Erkenntnissen ergeben.
Antikörper
18.12.2023 | Psoriasis-Arthritis | Zertifizierte Fortbildung
CME: Update Psoriasis-Arthritis
Was hat sich in der letzten Dekade getan?
Der Anteil der Betroffenen, die zusätzlich zur Psoriasis eine Psoriasis-Arthritis entwickeln, wird bis heute unterschätzt. Welche Warnzeichen gibt es für eine Psoriasis-Arthritis, und welche therapeutischen Möglichkeiten stehen den Behandelnden zur Verfügung? Hier bringen wir Sie auf den neuesten Stand.
- verfasst von:
- Dr. med. Dieter Schöffel
11.12.2023 | Polymyalgia rheumatica | CME Zertifizierte Fortbildung
CME: Polymyalgia rheumatica – eine Herausforderung in der Altersmedizin
Diagnostik und Therapie interdisziplinär dargestellt
Bei symmetrischen Schmerzen im Schulter- und im Beckengürtelbereich sowie erhöhten Entzündungszeichen sollte immer eine Polymyalgia rheumatica (PMR) in Betracht gezogen werden. Wichtig ist dabei auch die Abgrenzung zur vergesellschafteten Riesenzellarteriitis. Der Kurs fasst das Vorgehen in der Diagnostik und beispielhafte Therapiepläne zusammen.
06.12.2023 | Morbus Alzheimer | Aus der Wissenschaft
Alzheimer und Periimplantitis
Zusammenhänge systemischer Erkrankungen. Bei vielen Erkrankungen, die auch entzündliche Komponenten aufweisen, ist die Ätiologie noch nicht eindeutig geklärt. Dazu gehören die Alzheimer-Erkrankung, der Diabetes mellitus Typ 2 oder die rheumatoide …
01.12.2023 | Polyneuropathie | Fortbildung
Diagnostischer Workup bei Polyneuropathie
Subtypen kennen und gezielt Ursachen finden
Die Ursachen einer Polyneuropathie sind sehr heterogen und erfordern eine gründliche Diagnostik. Ob erworben, hereditär, immunologisch oder infektiös vermittelt - in diesem Beitrag finden Sie eine Übersicht zu den häufigsten Ursachen, Symptomen …
Open Access
27.11.2023 | Apoplex | CME
Internistische Abklärung bei retinalen Gefäßverschlüssen
Retinale Gefäßverschlüsse erfordern eine enge Kooperation der medizinischen Fächer, um eine optimale Betreuung der Betroffenen sicherzustellen. Dabei unterscheidet sich die internistische Abklärung zwischen den arteriellen und venösen Verschlüssen …
16.10.2023 | Künstliche Intelligenz | Schwerpunkt: Künstliche Intelligenz in der Inneren Medizin
Digitale Rheumatologie
Chronisch-entzündliche rheumatische Erkrankungen verlaufen meist undulierend und mit unspezifischer Symptomatik. Die Erstabklärung und rechtzeitige Einleitung einer Therapie sind eine Herausforderung, die durch den Facharztmangel zusätzlich …
12.10.2023 | Vaskulitiden | Schwerpunkt
Vaskulitiden
Im klinischen Alltag zählen die immunologisch vermittelten, systemischen Vaskulitiden zu den seltenen Krankheitsbildern, umso mehr sind Grundkenntnisse zu wichtigen Leitsymptomen und hinweisgebenden Laborparametern entscheidend, damit diese …
11.10.2023 | Arthrosen | Leitthema
Endoprothetik des oberen Sprunggelenks
Grenzen und Potenziale
Die Endoprothetik des oberen Sprunggelenks hat sich zu einer bewährten Behandlungsoption für Patienten mit fortgeschrittener Arthrose des oberen Sprunggelenks entwickelt. Entscheidend für langfristig gute klinische Resultate und Standzeiten ist …
10.10.2023 | Computertomografie | Leitthema
Computertomographie versus Magnetresonanztomographie
Pro und Kontra in der axialen Spondyloarthritis
Die Diagnose der axialen Spondyloarthritis hängt neben der klinischen Einschätzung und der Bestimmung des Histokompatibilitätsantigens HLA-B27 von der direkten Darstellung der Sakroiliitis ab. Während der Wert der konventionellen Röntgenaufnahme …
Open Access
02.10.2023 | Sarkoidose | Leitthema
Speicheldrüsenultraschall oder Biopsie?
Methoden im Vergleich anhand von Fallbeispielen
Der Ultraschall der Speicheldrüsen (SD) ist eine schnell durchführbare und nichtinvasive Methode, Sjögren-Syndrom(SS)-typische Veränderungen der großen SD zu detektieren und zu quantifizieren. Die Differenzialdiagnose des SS wird durch zahlreiche …
Sehr schmerzhafte ulzerierende kutane Vaskulitis
20.09.2023 | Vaskulitiden | Zertifizierte Fortbildung
CME: Wunden durch Vaskulitiden
Aktuelle Klassifikation, Diagnostik und Therapie
Wunden an der Haut können sehr unterschiedliche Ursachen haben. Insbesondere bei klinisch atypischen oder nicht heilenden Wunden sollte an die sehr heterogene Gruppe der Vaskulitiden gedacht werden. Im folgenden Kurs erfahren Sie mehr über die aktuelle Klassifikation, Diagnostik und Therapie.