Skip to main content

2022 | OriginalPaper | Buchkapitel

18. Vermeidung katheterassoziierter Infektionen

verfasst von : Sebastian Schulz-Stübner

Erschienen in: Repetitorium Krankenhaushygiene und Infektionsprävention

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Katheter stehen nach wie vor häufig im Zusammenhang mit nosokomialen Infektionen. Unabhängig von der Katheterart können Ursachen für katheterassoziierte Infektionen bei der Anlage (z. B. durch ungenügende Antisepsis), beim Umgang mit dem Katheter (z. B. mangelnde Händehygiene bei Manipulationen) oder endogen (z. B. hämatogene Streuung von anderem Fokus bei gefäßkatheterassoziierter Infektion) entstehen. Die Differenzierung letzgenannter Quellen ist häufig schwierig, wird aber teilweise in Surveillancedefinitionen versucht. Die gängigen, evidenzbasierten Präventionsbündel beziehen sich daher sowohl auf die Katheteranlage als auch auf die Katheterpflege.
Literatur
Zurück zum Zitat Babu MA, Patel R, Marsh WR, Wijdicks EFM (2012) Strategies to decrease the risk of ventricular catheter infections: a review of the eveidence. Neurocrit Care 16:194–202CrossRefPubMed Babu MA, Patel R, Marsh WR, Wijdicks EFM (2012) Strategies to decrease the risk of ventricular catheter infections: a review of the eveidence. Neurocrit Care 16:194–202CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Baker MA, Sands KE, Huang SS, Kleinman K, Septimus EJ, Varma N, Blanchard J, Poland RE, Coady MH, Yokoe DS, Fraker S, Froman A, Moody J, Goldin L, Isaacs A, Kleja K, Korwek KM, Stelling J, Clark A, Platt R, Perlin JB, CDC Prevention Epicenters Program (2021) The impact of COVID-19 on healthcare-associated infections. Clin Infect Dis:ciab688. https://doi.org/10.1093/cid/ciab688. Epub ahead of print. PMID: 34370014; PMCID: PMC8385925 Baker MA, Sands KE, Huang SS, Kleinman K, Septimus EJ, Varma N, Blanchard J, Poland RE, Coady MH, Yokoe DS, Fraker S, Froman A, Moody J, Goldin L, Isaacs A, Kleja K, Korwek KM, Stelling J, Clark A, Platt R, Perlin JB, CDC Prevention Epicenters Program (2021) The impact of COVID-19 on healthcare-associated infections. Clin Infect Dis:ciab688. https://​doi.​org/​10.​1093/​cid/​ciab688. Epub ahead of print. PMID: 34370014; PMCID: PMC8385925
Zurück zum Zitat Bjerregaard LS, Hornum U, Troldborg C et al (2016) Postoperative urinary catheterization thresholds of 500 versus 800 ml after fast-track total hip and knee arthoplasty. Anesthesiology 124:1256–1264CrossRefPubMed Bjerregaard LS, Hornum U, Troldborg C et al (2016) Postoperative urinary catheterization thresholds of 500 versus 800 ml after fast-track total hip and knee arthoplasty. Anesthesiology 124:1256–1264CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Buetti N, Marschall J, Drees M et al (2022) SHEA/IDSA/APIC practice recommendation: strategies to prevent central line-associated bloodstream infections in acute-care hospitals: 2022 update. Infect Control Hosp Epidemiol:1–17. https://doi.org/10.1017/ice.2022.87 Buetti N, Marschall J, Drees M et al (2022) SHEA/IDSA/APIC practice recommendation: strategies to prevent central line-associated bloodstream infections in acute-care hospitals: 2022 update. Infect Control Hosp Epidemiol:1–17. https://​doi.​org/​10.​1017/​ice.​2022.​87
Zurück zum Zitat Centofanti JE, Duan EH, Hoad NC, Swinton ME, Perri D et al (2014) Use of daily goal checklist for morning ICU rounds: a mixed-methods study. Crit Care Med 42:1797–1803CrossRefPubMed Centofanti JE, Duan EH, Hoad NC, Swinton ME, Perri D et al (2014) Use of daily goal checklist for morning ICU rounds: a mixed-methods study. Crit Care Med 42:1797–1803CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Climo MW, Yokoe DS, Warren DK, Perl TM, Bolon M (2013) Effect of daily chlorhexidine bathing on hospital-acquired infection. N Engl J Med 368:533–554CrossRefPubMedPubMedCentral Climo MW, Yokoe DS, Warren DK, Perl TM, Bolon M (2013) Effect of daily chlorhexidine bathing on hospital-acquired infection. N Engl J Med 368:533–554CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Denkel LA, Schwab F, Clausmeyer J et al (2021) Effect of antiseptic bathing with chlorhexidine or octenidine on central lineeassociated bloodstream infections in intensive care patients: a cluster-randomized controlled trial. Clin Microbiol Infect:S1198-743X(21)00731-X. https://doi.org/10.1016/j.cmi.2021.12.023 Denkel LA, Schwab F, Clausmeyer J et al (2021) Effect of antiseptic bathing with chlorhexidine or octenidine on central lineeassociated bloodstream infections in intensive care patients: a cluster-randomized controlled trial. Clin Microbiol Infect:S1198-743X(21)00731-X. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​cmi.​2021.​12.​023
Zurück zum Zitat Dettenkofer M, Wilson C, Gratwohl A, Schmoor C, Bertz H, Frei R, Heim D, Luft D, Schulz S, Widmer AF (2010) Skin disinfection with octenidine dihydrochoride for central venous catheter site care: a double-blind, randomized, controlled trial. Clin Microbiol Infect 16(6):600–606CrossRefPubMed Dettenkofer M, Wilson C, Gratwohl A, Schmoor C, Bertz H, Frei R, Heim D, Luft D, Schulz S, Widmer AF (2010) Skin disinfection with octenidine dihydrochoride for central venous catheter site care: a double-blind, randomized, controlled trial. Clin Microbiol Infect 16(6):600–606CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, Kuntz G, Pegues DA; The Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) (2009) Guideline for prevention of catheter-associated urinary tract infections 2009. www.cdc.gov Gould CV, Umscheid CA, Agarwal RK, Kuntz G, Pegues DA; The Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) (2009) Guideline for prevention of catheter-associated urinary tract infections 2009. www.​cdc.​gov
Zurück zum Zitat Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut (KRINKO) (2002) Prävention gefäßkatheterassoziierter Infektionen. Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut (RKI). Bundesgesundheitsbl 45:907–924 Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut (KRINKO) (2002) Prävention gefäßkatheterassoziierter Infektionen. Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim Robert Koch-Institut (RKI). Bundesgesundheitsbl 45:907–924
Zurück zum Zitat Krause R, Valentin T, Salzer H, Hönigl M, Valentin A et al (2013) Which lumen is the source of catheter-related bloodstrem infection in patients with multi-lumen central venous catheters? Infection 41:49–52CrossRefPubMed Krause R, Valentin T, Salzer H, Hönigl M, Valentin A et al (2013) Which lumen is the source of catheter-related bloodstrem infection in patients with multi-lumen central venous catheters? Infection 41:49–52CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat KRINKO (2017) Prävention von Infektionen, die von Gefäßkathetern ausgehen Teil 1 –Nichtgetunnelte zentralvenöse Katheter Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 60:171–206CrossRef KRINKO (2017) Prävention von Infektionen, die von Gefäßkathetern ausgehen Teil 1 –Nichtgetunnelte zentralvenöse Katheter Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 60:171–206CrossRef
Zurück zum Zitat KRINKO (2017b) Prävention von Infektionen, die von Gefäßkathetern ausgehen Teil 2 – Periphervenöse Verweilkanülen und arterielle Katheter Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 60:207–215CrossRef KRINKO (2017b) Prävention von Infektionen, die von Gefäßkathetern ausgehen Teil 2 – Periphervenöse Verweilkanülen und arterielle Katheter Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 60:207–215CrossRef
Zurück zum Zitat KRINKO (2017c) Prävention von Infektionen, die von Gefäßkathetern ausgehen Hinweise zur Implementierung Informativer Anhang 2 zur Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 60:231–244CrossRef KRINKO (2017c) Prävention von Infektionen, die von Gefäßkathetern ausgehen Hinweise zur Implementierung Informativer Anhang 2 zur Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KRINKO) beim Robert Koch-Institut. Bundesgesundheitsbl 60:231–244CrossRef
Zurück zum Zitat Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, Gould C, Margakis LL et al (2014) Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 Update. Infect Control Hosp Epidemiol 5:464–479CrossRef Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, Gould C, Margakis LL et al (2014) Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 Update. Infect Control Hosp Epidemiol 5:464–479CrossRef
Zurück zum Zitat Loftus RW, Brindeiro BS, Kispert DP, Patel HM, Koff MK (2012a) Reduction in intraoperative bacterial contamination of peripheral intravenous tubing through the use of a passive catheter system. Anesth Analg 115:1315–1323 Loftus RW, Brindeiro BS, Kispert DP, Patel HM, Koff MK (2012a) Reduction in intraoperative bacterial contamination of peripheral intravenous tubing through the use of a passive catheter system. Anesth Analg 115:1315–1323
Zurück zum Zitat Loftus RW, Patel HM, Huysman BC, Kispert DP, Koff MD, Gallagher JD et al (2012b) Prenvention of intravenous bacterial injection from health care provider hands: The immportance of catheter design and handling. Anesth Analg 115:1109–1119 Loftus RW, Patel HM, Huysman BC, Kispert DP, Koff MD, Gallagher JD et al (2012b) Prenvention of intravenous bacterial injection from health care provider hands: The immportance of catheter design and handling. Anesth Analg 115:1109–1119
Zurück zum Zitat Magill SS, O'Leary E, Janelle SJ, Thompson DL, Dumyati G, Nadle J, Wilson LE, Kainer MA, Lynfield R, Greissman S, Ray SM, Beldavs Z, Gross C, Bamberg W, Sievers M, Concannon C, Buhr N, Warnke L, Maloney M, Ocampo V, Brooks J, Oyewumi T, Sharmin S, Richards K, Rainbow J, Samper M, Hancock EB, Leaptrot D, Scalise E, Badrun F, Phelps R, Edwards JR, Emerging Infections Program Hospital Prevalence Survey Team (2018) Changes in prevalence of health care-associated infections in U.S. Hospitals. N Engl J Med 379(18):1732–1744. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1801550CrossRefPubMedPubMedCentral Magill SS, O'Leary E, Janelle SJ, Thompson DL, Dumyati G, Nadle J, Wilson LE, Kainer MA, Lynfield R, Greissman S, Ray SM, Beldavs Z, Gross C, Bamberg W, Sievers M, Concannon C, Buhr N, Warnke L, Maloney M, Ocampo V, Brooks J, Oyewumi T, Sharmin S, Richards K, Rainbow J, Samper M, Hancock EB, Leaptrot D, Scalise E, Badrun F, Phelps R, Edwards JR, Emerging Infections Program Hospital Prevalence Survey Team (2018) Changes in prevalence of health care-associated infections in U.S. Hospitals. N Engl J Med 379(18):1732–1744. https://​doi.​org/​10.​1056/​NEJMoa1801550CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Maki DG, Ash SR, Winger RK, Lavin P (2011) for the AZEPTIC trial investigators. A novel antimicrobial and antithrombotic lock solution for hemodialysis catheters: a multi-center, controlled, randomized trial. Crit Care Med 39:613–620CrossRefPubMed Maki DG, Ash SR, Winger RK, Lavin P (2011) for the AZEPTIC trial investigators. A novel antimicrobial and antithrombotic lock solution for hemodialysis catheters: a multi-center, controlled, randomized trial. Crit Care Med 39:613–620CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Marik PE, Flemmer M, Harrison W (2012) The risk of catheter-related bloodstream infection with femoral venous catheters as compared to subclavian and internal jugular venous catheters: a systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 40:2479–2485CrossRefPubMed Marik PE, Flemmer M, Harrison W (2012) The risk of catheter-related bloodstream infection with femoral venous catheters as compared to subclavian and internal jugular venous catheters: a systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 40:2479–2485CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P et al (2009) Clinical Practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 Update by the Infectious Disease Society of America. Clin Infect Dis 49:1–45CrossRefPubMed Mermel LA, Allon M, Bouza E, Craven DE, Flynn P et al (2009) Clinical Practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 Update by the Infectious Disease Society of America. Clin Infect Dis 49:1–45CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Munoz-Price LS, Dezfulian C, Wyckhoff M, Lenchus JD, Rosalsky M et al (2012) Effectiveness of stepwise interventions targeted to decrease central catheter-associated bloodstream infections. Crit Care Med 40:1464–1469CrossRefPubMed Munoz-Price LS, Dezfulian C, Wyckhoff M, Lenchus JD, Rosalsky M et al (2012) Effectiveness of stepwise interventions targeted to decrease central catheter-associated bloodstream infections. Crit Care Med 40:1464–1469CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Parienti JJ, du Cheyron D, Timsit JF, Traoré O, Kalfon P, Mimoz O, Mermel LA (2012) Meta-analysis of subclavian insertion and nontunneled central venous catheter-associated infection risk reduction in critically ill adults. Crit Care Med 40:1627–1634CrossRefPubMed Parienti JJ, du Cheyron D, Timsit JF, Traoré O, Kalfon P, Mimoz O, Mermel LA (2012) Meta-analysis of subclavian insertion and nontunneled central venous catheter-associated infection risk reduction in critically ill adults. Crit Care Med 40:1627–1634CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Piening B (2012) Deutsche Daten im Rahmen der ersten europäischen Prävalenzerhebung zum Vorkommen nosokomialer Infektionen und zur Antibiotikaanwendung. Epidemiol Bull 26:239–240 Piening B (2012) Deutsche Daten im Rahmen der ersten europäischen Prävalenzerhebung zum Vorkommen nosokomialer Infektionen und zur Antibiotikaanwendung. Epidemiol Bull 26:239–240
Zurück zum Zitat Pronovost P, Needham D, Berenholtz S (2006) An intervention to decrease catheter-related bloodstream infections in the ICU. N Engl J Med 355:2725–2732CrossRefPubMed Pronovost P, Needham D, Berenholtz S (2006) An intervention to decrease catheter-related bloodstream infections in the ICU. N Engl J Med 355:2725–2732CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Pronovost P, Goeschel CA, Colantuoni E (2010) Sustaining reductions in catheter related bloodstream infections in Michigan intensive care units: observational study. BMJ 340:C309CrossRefPubMedPubMedCentral Pronovost P, Goeschel CA, Colantuoni E (2010) Sustaining reductions in catheter related bloodstream infections in Michigan intensive care units: observational study. BMJ 340:C309CrossRefPubMedPubMedCentral
Zurück zum Zitat Rickard CM, Webster J, Wallis MC, Marsh N, McGrail MR et al (2012) Routine versus clinically indicated replacement of peripheral intravenous catheters: a randomised controlled equivalence trial. Lancet 380:1066–1074CrossRefPubMed Rickard CM, Webster J, Wallis MC, Marsh N, McGrail MR et al (2012) Routine versus clinically indicated replacement of peripheral intravenous catheters: a randomised controlled equivalence trial. Lancet 380:1066–1074CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Rickard CM, Marsh NM, Larsen EN, McGrail MR, Graves N, Runnegar N, Webster J, Corley A, McMillan D, Gowardman JR, Long DA, Fraser JF, Gill FJ, Young J, Murgo M, Alexandrou E, Choudhury MA, Chan RJ, Gavin NC, Daud A, Palermo A, Regli A, Playford EG (2021) Effect of infusion set replacement intervals on catheter-related bloodstream infections (RSVP): a randomised, controlled, equivalence (central venous access device)-non-inferiority (peripheral arterial catheter) trial. Lancet 397(10283):1447–1458. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00351-2CrossRefPubMed Rickard CM, Marsh NM, Larsen EN, McGrail MR, Graves N, Runnegar N, Webster J, Corley A, McMillan D, Gowardman JR, Long DA, Fraser JF, Gill FJ, Young J, Murgo M, Alexandrou E, Choudhury MA, Chan RJ, Gavin NC, Daud A, Palermo A, Regli A, Playford EG (2021) Effect of infusion set replacement intervals on catheter-related bloodstream infections (RSVP): a randomised, controlled, equivalence (central venous access device)-non-inferiority (peripheral arterial catheter) trial. Lancet 397(10283):1447–1458. https://​doi.​org/​10.​1016/​S0140-6736(21)00351-2CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Scheithauer S, Schulze-Steinen H, Höllig A, Lopez-Gonzalez L, Hilgers RD, Reinges MH, Marx G, Lemmen S (2016) Significant reduction of external ventricular drainage-associated meningoventriculitis by chlorhexidine-containing dressings: a before-after trial. Clin Infect Dis 62(3):404–405. https://doi.org/10.1093/cid/civ887CrossRefPubMed Scheithauer S, Schulze-Steinen H, Höllig A, Lopez-Gonzalez L, Hilgers RD, Reinges MH, Marx G, Lemmen S (2016) Significant reduction of external ventricular drainage-associated meningoventriculitis by chlorhexidine-containing dressings: a before-after trial. Clin Infect Dis 62(3):404–405. https://​doi.​org/​10.​1093/​cid/​civ887CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Schulz-Stübner S (2019) Prävention katheterassoziierter Harnwegsinfektionen: ein Update. Krankenhaushygiene up2date 14:263–278CrossRef Schulz-Stübner S (2019) Prävention katheterassoziierter Harnwegsinfektionen: ein Update. Krankenhaushygiene up2date 14:263–278CrossRef
Zurück zum Zitat Von Rundstedt FC, Roth S, Degener S, Lazica D, Schroeder A, Mathers MJ (2015) Bundesweite Umfrage zur Katheterversorgung in Deutschland. Urologe 54:542–547CrossRef Von Rundstedt FC, Roth S, Degener S, Lazica D, Schroeder A, Mathers MJ (2015) Bundesweite Umfrage zur Katheterversorgung in Deutschland. Urologe 54:542–547CrossRef
Zurück zum Zitat Vonberg RP, Gastmeier P (2007) Hospital-acquired infections related to contaminated substances. J Hosp Infect 65:15–23CrossRefPubMed Vonberg RP, Gastmeier P (2007) Hospital-acquired infections related to contaminated substances. J Hosp Infect 65:15–23CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Zingg W, Cartier V, Inan C, Touveneau S, Theriault M, Gayet-Ageron A, Clergue F, Pittet D, Walder B (2014) Hospital-wide multidisciplinary, multimodal intervention programme to reduce central venous catheter-associated bloodstream infection. PLoS One 9:e93898CrossRefPubMedPubMedCentral Zingg W, Cartier V, Inan C, Touveneau S, Theriault M, Gayet-Ageron A, Clergue F, Pittet D, Walder B (2014) Hospital-wide multidisciplinary, multimodal intervention programme to reduce central venous catheter-associated bloodstream infection. PLoS One 9:e93898CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Vermeidung katheterassoziierter Infektionen
verfasst von
Sebastian Schulz-Stübner
Copyright-Jahr
2022
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-65994-6_18