Erschienen in:
18.12.2023 | TNF-alpha-Hemmer | Medizin aktuell
TNF-Inhibitor-Tapering langfristig im Nachteil?
verfasst von:
Dr. rer. biol. hum. Wiebke Kathmann
Erschienen in:
Orthopädie & Rheuma
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Ausgabe 6/2023
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Auszug
Das Tapering von Tumornekrosefaktor(TNF)-Inhibitoren im Stadium einer anhaltenden Remission einer rheumatoiden Arthritis (RA) wird inzwischen in den Therapieempfehlungen als „erwägenswert“ bezeichnet. Die Langzeiteffekte einer solchen Strategie waren bisher allerdings kaum untersucht. Sie waren das Ziel der multizentrischen, randomisierten Studie ARCTIC REWIND. Darin wurde das Tapering bis zum kompletten Absetzen des TNF-Inhibitors mit der stabilen Gabe über drei Jahre verglichen, und zwar mit Blick auf Flares und Remissionsstatus. Als Flare galt, wenn der Disease Activity Score (DAS) auf > 1,6 anstieg, also die Remission verloren gegangen war, zudem der DAS-Anstieg ≥ 0,6 betrug und mindestens zwei geschwollene Gelenke vorlagen oder sowohl Behandelnder als auch Betroffener die Veränderung als klinisch signifikanten Flare auffassten. …