173. Krankheiten der extrahepatischen Gallenwege

Krankheiten des extrahepatischen Gallengangssystems umfassen neben Pathologien der Gallengänge Erkrankungen der Gallenblase. Zu den wichtigsten angeborenen Fehlbildungen der Gallenwege zählen die angeborenen Choledochuszysten. Diese etwas irreführende Bezeichnung charakterisiert zystische Erweiterungen des extrahepatischen Gallengangssystems unterschiedlicher Ausprägung. Die Atresie der extrahepatischen Gallenwege zählt zu den wichtigsten Differenzialdiagnosen der neonatalen Cholestase. Sie ist gekennzeichnet durch eine Obliteration des extrahepatischen Gallengangssystems, vermutlich im Zuge eines entzündlichen Prozesses in der Entstehung der Gallenwege. Da die Gallengangsatresie eine der häufigsten Ursachen der frühkindlichen Leberzirrhose darstellt, ist eine gezielte und vor allem rasche Diagnostik essenziell. Gallensteine sind im Kindesalter selten und werden wie auch bei Erwachsenen häufig durch Zufall entdeckt. Nur selten führen sie zu charakteristischen Beschwerden und somit zur Notwendigkeit einer operativen Intervention.