Skip to main content

2013 | OriginalPaper | Buchkapitel

7. Individualisierte Hemikolektomie rechts bei Kolonkarzinomen

verfasst von : Michael Korenkov, Prof. Dr. med., Christoph-Thomas Germer, Prof. Dr. med., Hauke Lang, Prof. Dr. med., Roberto Bergamaschi, Prof., Alain Gainant, Prof., Werner Hohenberger, Prof. Dr. Dr. h. c., Stefano Saad, Prof. Dr. med., Arnulf H. Thiede, Prof. Prof. h. c. Dr. Dr. h. c., Hans-Joachim Zimmermann, Dr. jur., Seth A. Stein, MD

Erschienen in: Gastrointestinale Operationen und technische Varianten

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Die chirurgische Behandlung von Karzinomen des rechten Kolons besteht unabhängig vom Zugang aus einer ablativen und einer rekonstruktiven Phase. Die ablative Phase gliedert sich in folgende Unterabschnitte: 1. Zugang; 2. Exploration; 3. Mobilisierung des rechten Kolon in CME-Technik (Complete Mesocolic Excision); 4. Durchtrennung der Gefäße; 5. Durchtrennung von terminalem Ileum und Colon transversum. In der rekonstruktiven Phase wird eine Ileotransversoanastomose angelegt.
Literatur
Zurück zum Zitat Bergamaschi R, Schochet E, Haughn C, Burke M, Reed J, Arnaud JP (2008) Standardized laparoscopic intracorporeal right colectomy for cancer: short-term outcome in 111 unselected patients. Dis Colon Rectum 51:1350–1355PubMedCrossRef Bergamaschi R, Schochet E, Haughn C, Burke M, Reed J, Arnaud JP (2008) Standardized laparoscopic intracorporeal right colectomy for cancer: short-term outcome in 111 unselected patients. Dis Colon Rectum 51:1350–1355PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Cabot JC, Lee SA, Yoo J, Nasar A, Whelan RL, Feingold DL (2010) Long-term consequences of not closing the mesenteric defect after laparoscopic right colectomy. Dis Colon Rectum 53:289–292PubMedCrossRef Cabot JC, Lee SA, Yoo J, Nasar A, Whelan RL, Feingold DL (2010) Long-term consequences of not closing the mesenteric defect after laparoscopic right colectomy. Dis Colon Rectum 53:289–292PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Grams J, Tong W, Greenstein AJ, Salky B (2010) Comparison of intracorporeal versus extracorporeal anastomosis in laparoscopic-assisted hemicolectomy. Surg Endosc 24:1886–1891PubMedCrossRef Grams J, Tong W, Greenstein AJ, Salky B (2010) Comparison of intracorporeal versus extracorporeal anastomosis in laparoscopic-assisted hemicolectomy. Surg Endosc 24:1886–1891PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Ho Y (2010) Laparoscopic right hemicolectomy with intracorporeal anastomosis. Tech Coloproctol 14:359–363PubMedCrossRef Ho Y (2010) Laparoscopic right hemicolectomy with intracorporeal anastomosis. Tech Coloproctol 14:359–363PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Schlinkert RT (1991) Laparoscopic-assisted right hemicolectomy. Dis Colon Rectum 34:1030–1031PubMedCrossRef Schlinkert RT (1991) Laparoscopic-assisted right hemicolectomy. Dis Colon Rectum 34:1030–1031PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Senagore AJ, Delaney CP, Brady KM, Fazio VW (2004) Standardized approach to laparoscopic right colectomy: outcomes in 70 consecutive cases. J Am Coll Surg 199:675–679PubMedCrossRef Senagore AJ, Delaney CP, Brady KM, Fazio VW (2004) Standardized approach to laparoscopic right colectomy: outcomes in 70 consecutive cases. J Am Coll Surg 199:675–679PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Bokey EL, Chapuis PH, Dent OF, Mander BJ, Bissett IP, Neyrland RC (2003) Surgical technique and survival in atients having a curative resection for colon cancer. Dis Colon rectum 46:860–866PubMedCrossRef Bokey EL, Chapuis PH, Dent OF, Mander BJ, Bissett IP, Neyrland RC (2003) Surgical technique and survival in atients having a curative resection for colon cancer. Dis Colon rectum 46:860–866PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Garcia Olmo D, Ontanon J, Garcia-Olmo DC, Vallejo M, Cifuentes J (1999) Experimental evidence does not support use of the „no-touch“ isolation technique in colorectal cancer. Dis Colon Rectum 42:1449–1456PubMedCrossRef Garcia Olmo D, Ontanon J, Garcia-Olmo DC, Vallejo M, Cifuentes J (1999) Experimental evidence does not support use of the „no-touch“ isolation technique in colorectal cancer. Dis Colon Rectum 42:1449–1456PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Guidelines of the French Society of Digestive Surgery and the French association of hepatobiliary surgery and liver transplantation. 2009. Epub Guidelines of the French Society of Digestive Surgery and the French association of hepatobiliary surgery and liver transplantation. 2009. Epub
Zurück zum Zitat Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S (2009) Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation. Colorectal Dis 11:354–364PubMedCrossRef Hohenberger W, Weber K, Matzel K, Papadopoulos T, Merkel S (2009) Standardized surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation. Colorectal Dis 11:354–364PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Mammen JM, James LE, Molloy M, Williams A, Wray CJ, Sussman JJ (2007) The relationship of lymph node dissection and colon cancer survival in the veterans Affairs Central Cancer Registry. Am J Surg 194:349–354PubMedCrossRef Mammen JM, James LE, Molloy M, Williams A, Wray CJ, Sussman JJ (2007) The relationship of lymph node dissection and colon cancer survival in the veterans Affairs Central Cancer Registry. Am J Surg 194:349–354PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Tanis E, van Geloven AAW, Bemelman WA, Wind J (2012) A comparison of short-term outcome after laparoscopic, transverse, and midline right-sided colectomy. Int J Colorectal Dis DOI 10.1007/s00384-011-1404-4 Tanis E, van Geloven AAW, Bemelman WA, Wind J (2012) A comparison of short-term outcome after laparoscopic, transverse, and midline right-sided colectomy. Int J Colorectal Dis DOI 10.1007/s00384-011-1404-4
Zurück zum Zitat Wiggers T, Jeekel J, Arends JW, Brinkhorst AP, Kluck HM, Luyk CI et al (1988) No-touch isolation technique in colon cancer: a controlled prospective trial. Br J surg 75:409–415PubMedCrossRef Wiggers T, Jeekel J, Arends JW, Brinkhorst AP, Kluck HM, Luyk CI et al (1988) No-touch isolation technique in colon cancer: a controlled prospective trial. Br J surg 75:409–415PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Hohenberger W, Weber K, Matzel K et al (2009) Standardized Surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation – technical notes and outcome. Colorectal Diseases 11:354–364CrossRef Hohenberger W, Weber K, Matzel K et al (2009) Standardized Surgery for colonic cancer: complete mesocolic excision and central ligation – technical notes and outcome. Colorectal Diseases 11:354–364CrossRef
Zurück zum Zitat Jin G, Tuo H, Sugiyama M, Oki A, Abe N, Mori T, Masaki T, Atomi Y (2006) Anatomic study of the superior right vein: its relevance to pancreatic And colonic surgery. Am J Surg 191(1):100–103PubMedCrossRef Jin G, Tuo H, Sugiyama M, Oki A, Abe N, Mori T, Masaki T, Atomi Y (2006) Anatomic study of the superior right vein: its relevance to pancreatic And colonic surgery. Am J Surg 191(1):100–103PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat Quirke P, Monson J, Steele R et al (2009) MRC CRO7/NCIC-CTG CO16 Trial Investigators; NCRI Colorectal Cancer Study Group. Effect of the plane of surgery achieved on local recurrence in patients with operable rectal cancer: a prospective study using data from the MRC CR07 and NCIC-CTG CO16 randomised clinical trial. Lancet 373:821–828PubMedCrossRef Quirke P, Monson J, Steele R et al (2009) MRC CRO7/NCIC-CTG CO16 Trial Investigators; NCRI Colorectal Cancer Study Group. Effect of the plane of surgery achieved on local recurrence in patients with operable rectal cancer: a prospective study using data from the MRC CR07 and NCIC-CTG CO16 randomised clinical trial. Lancet 373:821–828PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat West NP, Kobayashi H, Takahashi K, Perrakis A, Weber K, Hohenberger W, Sugihara K, Quirke P (2012) Understanding Optimal Colonic Cancer Surgery: Comparison of Japanese D3 Resection and European Complete Mesocolic Excision With Central Vascular Ligation. Journal of Clinical Oncology 30(15):1763–1769PubMedCrossRef West NP, Kobayashi H, Takahashi K, Perrakis A, Weber K, Hohenberger W, Sugihara K, Quirke P (2012) Understanding Optimal Colonic Cancer Surgery: Comparison of Japanese D3 Resection and European Complete Mesocolic Excision With Central Vascular Ligation. Journal of Clinical Oncology 30(15):1763–1769PubMedCrossRef
Zurück zum Zitat West NP, Hohenberger W, Weber K et al (2010) Complete mesocolic excision with central vascular ligation produces an oncologically superior specimen compared with standard surgery for carcinoma of the colon. Journal of Clinical Oncology 28:272–278PubMedCrossRef West NP, Hohenberger W, Weber K et al (2010) Complete mesocolic excision with central vascular ligation produces an oncologically superior specimen compared with standard surgery for carcinoma of the colon. Journal of Clinical Oncology 28:272–278PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Individualisierte Hemikolektomie rechts bei Kolonkarzinomen
verfasst von
Michael Korenkov, Prof. Dr. med.
Christoph-Thomas Germer, Prof. Dr. med.
Hauke Lang, Prof. Dr. med.
Roberto Bergamaschi, Prof.
Alain Gainant, Prof.
Werner Hohenberger, Prof. Dr. Dr. h. c.
Stefano Saad, Prof. Dr. med.
Arnulf H. Thiede, Prof. Prof. h. c. Dr. Dr. h. c.
Hans-Joachim Zimmermann, Dr. jur.
Seth A. Stein, MD
Copyright-Jahr
2013
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-642-32259-4_7

Vorsicht, erhöhte Blutungsgefahr nach PCI!

10.05.2024 Koronare Herzerkrankung Nachrichten

Nach PCI besteht ein erhöhtes Blutungsrisiko, wenn die Behandelten eine verminderte linksventrikuläre Ejektionsfraktion aufweisen. Das Risiko ist umso höher, je stärker die Pumpfunktion eingeschränkt ist.

Darf man die Behandlung eines Neonazis ablehnen?

08.05.2024 Gesellschaft Nachrichten

In einer Leseranfrage in der Zeitschrift Journal of the American Academy of Dermatology möchte ein anonymer Dermatologe bzw. eine anonyme Dermatologin wissen, ob er oder sie einen Patienten behandeln muss, der eine rassistische Tätowierung trägt.

Deutlich weniger Infektionen: Wundprotektoren schützen!

08.05.2024 Postoperative Wundinfektion Nachrichten

Der Einsatz von Wundprotektoren bei offenen Eingriffen am unteren Gastrointestinaltrakt schützt vor Infektionen im Op.-Gebiet – und dient darüber hinaus der besseren Sicht. Das bestätigt mit großer Robustheit eine randomisierte Studie im Fachblatt JAMA Surgery.

Chirurginnen und Chirurgen sind stark suizidgefährdet

07.05.2024 Suizid Nachrichten

Der belastende Arbeitsalltag wirkt sich negativ auf die psychische Gesundheit der Angehörigen ärztlicher Berufsgruppen aus. Chirurginnen und Chirurgen bilden da keine Ausnahme, im Gegenteil.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.