nach oben

Erschienen in:

2013 | OriginalPaper | Buchkapitel

4. Individualisierte Chirurgie des Magenkarzinoms

verfasst von : Michael Korenkov, Prof. Dr. med., Christoph-Thomas Germer, Prof. Dr. med., Hauke Lang, Prof. Dr. med., Francesco Corcione, Prof., Pierluigi Angelini, Dr., Arnulf H. Hölscher, Prof. Dr. med., Joachim Jähne, Prof. Dr. med., Dietmar Lorenz, Prof. Dr. med., Giovanni de Manzoni, Prof., Simone Giacopuzzi, Dr., Maria Bencivenga, Dr. ssa, Enhao Zhao, Dr., Arnulf H. Thiede, Prof. Prof. h. c. Dr. Dr. h. c., Hans-Joachim Zimmermann, Dr. jur.

Erschienen in: Gastrointestinale Operationen und technische Varianten

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die chirurgische Behandlung beim Magenkarzinom besteht aus ablativen und rekonstruktiven Phasen. Die wesentlichen Phasen der Operation sind: 1. Ablösung des Omentum majus vom Querkolon und Eröffnung der Bursa omentalis, 2. Mobilisierung und Durchtrennung des Bulbus duodeni, 3. Mobilisierung des Magens entlang der großen Kurvatur, 4. Mobilisierung des Magens entlang der kleinen Kurvatur, 5. Retrogastrale Mobilisierung und Durchtrennung der A. gastrica sinistra, 6. Durchtrennung des Magens bzw. Mobilisierung und Durchtrennung des Ösophagus, 7. Lymphadenektomie (meist in Kombination mit anderen Schritten), 8. Rekonstruktion der Passage. Die Reihenfolge der Operationsschritte variiert in Abhängigkeit von der intraoperativen Situation.

Azagra JS, Ibañez-Aguirre JF, Goergen M, Ceuterick M, Bordas-Rivas JM, Almendral-López ML et al (2006) Long-term results of laparoscopic extended surgery in advanced gastric cancer: a series of 101 patients. Hepatogastroenterology 53(68):304–308PubMed

Bonenkamp JJ, Hermans J, Sasako M, van De Velde CJ (1998) Quality control of lymph node dissection in the Dutch randomized trial of D1 and D2 lymph node dissection for gastric cancer. Gastric Cancer 1(2):152–159PubMedCrossRef

Bracale U, Marzano E, Nastro P, Barone M, Cuccurullo D, Cutini G, Corcione F, Pignata G (2010) Side-to-side esophagojejunostomy during totally laparoscopic total gastrectomy for malignant disease: a multicenter study. Surg Endosc 24(10):2475–2479 (Epub 2010 Apr 16)PubMedCrossRef

Bracale U, Rovani M, Bracale M, Pignata G, Corcione F, Pecchia L (2011) Totally laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: Meta-analysis of short-term outcomes. Minim Invasive Ther Allied Technol

Cai J, Wei D, Gao CF, Zhang CS, Zhang H, Zhao T (2011) A prospective randomized study comparing open versus laparoscopy-assisted D2 radical gastrectomy in advanced gastric cancer. Dig Surg 28(5–6):331–337PubMedCrossRef

Cho HJ, Kim W, Hur H, Jeon HM (2009) Laparoscopy-assisted completion total gastrectomy for gastric cancer in remnant stomach: report of 2 cases. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 19(2):57–60CrossRef

Corcione F, Pirozzi F, Marzano E, Cuccurullo D, Settembre A, Miranda L (2008) Laparoscopic approach to gastric remnant-stump: our initial successful experience on 3 cases. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 18(5):502–505PubMedCrossRef

Degiuli M, Sasako M, Ponti A, Calvo F (2004) Survival results of a multicentre phase II study to evaluate D2 gastrectomy for gastric cancer. Br J Cancer 90(9):1727–1732PubMed

Hamabe A, Omori T, Tanaka K, Nishida T (2011) Comparison of long-term results between laparoscopy-assisted gastrectomy and open gastrectomy with D2 lymph node dissection for advanced gastric cancer. Surg Endosc [Epub ahead of print]

Huscher C, Mingoli A, Sgarzini G, Brachini G, Binda B, Di Paola M, Ponzano C (2007) Totally laparoscopic total and subtotal gastrectomy with extended lymph node dissection for early and advanced gastric cancer: early and long-term results of a 100-patient series. The Am J of Surg 194:839–844CrossRef

Iwasa Z, Fukuhara T, Azumi K, Tada M, Yasutomi M, Jinnai D (1978) Nihon Gan Chiryo Gakkai Shi 13(6):684–688 ((japanisch))PubMed

Kitano S, Shimoda K, Miyahara M, Shkraishi N, Bandoh T, Yoshida T et al (1995) Laparoscopic approaches in the management of patients with early gastric carcinomas. Surg Laparosc Endosc 5:359–362PubMed

Kitano S, Yasuda K, Shiraishi N (2006) Laparoscopic surgical resection for early gastric cancer. Eur J Gastroenterol Hepatol 18(8):855–861PubMedCrossRef

Liang Y, Li G, Chen P, Yu J, Zhang C (2011) Laparoscopic versus open gastrectomy for early distal gastric cancer: a meta-analysis. ANZ J Surg 81(10):673–680PubMedCrossRef

Orringer MB, Marshall B, Iannettoni MD (2000) Eliminating the cervical esophagogastric anastomotic leak with side-to-side stapled anastomosis. J Thorac Cardiovasc Surg 119:277–288PubMedCrossRef

Park DJ, Han SU, Hyung WJ, Kim MC, Kim W, Ryu SY, Ryu SW, Song KY, Lee HJ, Cho GS, Kim HH (2011) Korean Laparoscopic Gastrointestinal Surgery Study (KLASS) Group. Long-term outcomes after laparoscopy-assisted gastrectomy for advanced gastric cancer: a large-scale multicenter retrospective study. Surg Endosc [Epub ahead of print]

Piccolboni D, Ciccone F, Settembre A, Corcione F (2008) The role of echo-laparoscopy in abdominal surgery: five years’ experience in a dedicated center. Surg Endosc 22(1):112–117PubMedCrossRef

Pugliese R, Maggioni D, Sansonna F, Scandroglio I, Ferrari GC, Di Lernia S et al (2005) Criteria for training in laparoscopic gastric surgery: guidelines and experience of 30 cases. Minerva Chir 60(1):23–30PubMed

Rodríguez Santiago JM, Clemares M, Roig-Garcia J, Asensio JI, Feliu X, Toscano E, Resa J, Targarona E, Ibáñez-Aguirre J, Castell J, Sanfeliu G, Sánchez Cano JJ, Ramón JM, Del Olmo MF, Gutiérrez A, Arteaga J, Vázquez J, Mozos FL, Vallejo FM (2009) Registro Nacional Cirugía Gástrica por Laparoscopia.[Gastric cancer and laparoscopy: analysis of data from the national register of laparoscopic gastric surgery. Cir Esp 85(5):280–286PubMedCrossRef

Sarela AI (2009) Entirely laparoscopic radical gastrectomy for adenocarcinoma: lymph node yield and resection margins. Surg Endosc 23(1):153–160PubMedCrossRef

Tanimura S, Higashino M, Fukunaga Y, Takemura M, Tanaka Y, Fujiwara Y, Osugi H (2008) Laparoscopic gastrectomy for gastric cancer: experience with more than 600 cases. Surg Endosc 22:1161–1164PubMedCrossRef

Wei HB, Wei B, Qi CL, Chen TF, Huang Y, Zheng ZH, Huang JL, Fang JF (2011) Laparoscopic versus open gastrectomy with D2 lymph node dissection for gastric cancer: a meta-analysis. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 21(6):383–390PubMedCrossRef

Hölscher AH et al (2008) Adenocarcinoma of the cardia. In: Patterson GA, Perason GF, Cooper JD (Hrsg) Pearson’s thoracic and esophageal surgery, 3. Aufl.2 Churchill Livingstone, , S. 492–497CrossRef

Hölscher AH, Fetzner UK (2012) Multimodale Therapie mit kurativem Ansatz. Viszeralmedizin 28:113–120CrossRef

Hölscher AH, Fetzner UK, Bollschweiler E, Mönig SP (2010) Adenokarzinom des ösophagogastralen Übergangs. Allgem Viszeralchir up2date 1:36–53

Moehler M, Al-Batran SE, Andus T et al (2011) S3-Leitlinie „Magenkarzinom“ – Diagnostik und Therapie der Adenokarzinome des Magens und ösophagogastralen Übergangs (AWMF-Regist.-Nr. 032-009-OL). German S3-guideline „Diagnosis and treatment of esophagogastric cancer“. Z Gastroenterol 49:461–531PubMedCrossRef

Siewert JR, Feith M, Werner M, Stein HJ (2000) Adenocarcinoma of the esophagogstric junction: results of surgical therapy based on anatomical/topographic classification in 1002 consecutive Patients. Ann Surg 232:353–361CrossRef

Siewert JR, Hölscher AH, Becker K, Gössner W (1987) Kardiakarzinom: Versuch einer therapeutisch relevanten Klassifikation. Chirurg 58:25–32PubMed

Jähne J (2004) Chirurgische Komplikationen. In: Meyer HJ, Buhr HJ, Wilke H (Hrsg) Management des Magen- und Ösophaguskarzinoms. Springer, Heidelberg, S. 326–331

Kobayashi T, Hisanga M, Kanehiro H et al (2005) Analysis of risk factors for the development of gallstones after gastrectomy. Br J Surg 92:1399–1403PubMedCrossRef

Moehler M, Al-Batran SE, Andus T et al (2011) S3-Leitlinie „Magenkarzinom“ – Diagnostik und Therapie der Adenokarzinome des Magens und ösophagogastralen Übergangs. Z Gastroenterol 49:461–531PubMedCrossRef

Cordiano C, de Manzoni G, Guglielmi A (1996) Treatment of Gastric Carcinoma. Italian Society of Surgery, Rom

de Manzoni G, Giacopuzzi S, Zanoni A (2011) Treatment of Esophageal and Hypopharyngeal Squamous Cell Carcinoma. Springer, Heidelberg

de Manzoni G, Roviello F, Siquini W (2011) Surgery in the Multimodal Management of Gastric Cancer. Springer, Heidelberg

Japanese (2011) Japanese gastric cancer treatment guidelines 2010 (3. Version). Gastric Cancer 14:113–123CrossRef

Kakeji Y, Tsijitani S, Baba H (1991) Clinicopatholocical features and prognostic significance of duodenal invasion in patients with distal gastric cancer. Cancer 68:38–43

Titel: Individualisierte Chirurgie des Magenkarzinoms
verfasst von: Michael Korenkov, Prof. Dr. med.
Christoph-Thomas Germer, Prof. Dr. med.
Hauke Lang, Prof. Dr. med.
Francesco Corcione, Prof.
Pierluigi Angelini, Dr.
Arnulf H. Hölscher, Prof. Dr. med.
Joachim Jähne, Prof. Dr. med.
Dietmar Lorenz, Prof. Dr. med.
Giovanni de Manzoni, Prof.
Simone Giacopuzzi, Dr.
Maria Bencivenga, Dr. ssa
Enhao Zhao, Dr.
Arnulf H. Thiede, Prof. Prof. h. c. Dr. Dr. h. c.
Hans-Joachim Zimmermann, Dr. jur.
Copyright-Jahr: 2013
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Gastrointestinale Operationen und technische Varianten
Print ISBN: 978-3-642-32258-7

Electronic ISBN: 978-3-642-32259-4

Copyright-Jahr: 2013
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-32259-4_4

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

28.05.2024 Häusliche Gewalt Nachrichten

In der Notaufnahme wird die Chance, Opfer von häuslicher Gewalt zu identifizieren, von Orthopäden und Orthopädinnen offenbar zu wenig genutzt. Darauf deuten die Ergebnisse einer Fragebogenstudie an der Sahlgrenska-Universität in Schweden hin.

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

28.05.2024 Fehlerkultur Podcast

Darüber reden und aus Fehlern lernen, sollte das Motto in der Medizin lauten. Und zwar nicht nur im Sinne der Patientensicherheit. Eine negative Fehlerkultur kann auch die Behandelnden ernsthaft krank machen, warnt Prof. Dr. Reinhard Strametz. Ein Plädoyer und ein Leitfaden für den offenen Umgang mit kritischen Ereignissen in Medizin und Pflege.

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

21.05.2024 Allgemeine Chirurgie Nachrichten

Ein Frauenanteil von mindestens einem Drittel im ärztlichen Op.-Team war in einer großen retrospektiven Studie aus Kanada mit einer signifikanten Reduktion der postoperativen Morbidität assoziiert.

TAVI versus Klappenchirurgie: Neue Vergleichsstudie sorgt für Erstaunen

21.05.2024 TAVI Nachrichten

Bei schwerer Aortenstenose und obstruktiver KHK empfehlen die Leitlinien derzeit eine chirurgische Kombi-Behandlung aus Klappenersatz plus Bypass-OP. Diese Empfehlung wird allerdings jetzt durch eine aktuelle Studie infrage gestellt – mit überraschender Deutlichkeit.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske

Dr. med. Benjamin Meyknecht

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

4. Individualisierte Chirurgie des Magenkarzinoms

Zusammenfassung

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Häusliche Gewalt in der orthopädischen Notaufnahme oft nicht erkannt

Fehlerkultur in der Medizin – Offenheit zählt!

Mehr Frauen im OP – weniger postoperative Komplikationen

TAVI versus Klappenchirurgie: Neue Vergleichsstudie sorgt für Erstaunen

Update Chirurgie

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Live-Webinar "Urologie und Sexualmedizin in der Praxis"

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Update Chirurgie