Erschienen in:
2016 | OriginalPaper | Buchkapitel
8. Erstversorgung durch den Krankenhausarzt
verfasst von : Prof. Dr. med. Karsten Junge, Univ.-Prof. Dr. med. Ulf Peter Neumann
Erschienen in: Akutes Abdomen
Verlag: Springer Vienna
Zusammenfassung
Der Terminus »akutes Abdomen« ist kein Krankheitsbild, sondern zunächst ein reiner Arbeitsbegriff für eine klinische Zustandsbeschreibung. Mit der Diagnose »akutes Abdomen« erkennt der Kliniker den unmittelbaren diagnostischen und therapeutischen Handlungsbedarf an, ohne dass eine klare Diagnose vorliegt. Viele der zugrundeliegenden Ursachen sind Bestandteil des chirurgischen Fachgebiets bzw. erfordern eine chirurgische Intervention. So besteht bei rund zwei Dritteln aller Fälle von akutem Abdomen die Indikation zur Operation. Ziel der Erstversorgung durch den Krankenhausarzt muss es sein, so rasch wie möglich den Weg von der symptomorientierten zur kausalen Therapie zu finden. Die primäre Diagnostik muss mit möglichst minimalem Aufwand sicher die Frage klären, ob ein Patient einer Notfalloperation zugeführt werden muss oder ob Zeit für differenzialdiagnostische Maßnahmen bleibt. Dabei kommt der zielgerichteten Erhebung von Anamnese und klinischem Befund eine mindestens ebenso zentrale Rolle zu wie der Auswahl der jeweils geeigneten technischen Untersuchungsverfahren.