10. Demenz, Wahn und bloßes Altsein: Regeln und Besonderheiten der Schuldfähigkeitsbegutachtung älterer Straftäter

Nach einer allgemeinen Einführung in die Grundlagen der Schuldfähigkeitsbegutachtung werden die psychiatrischen Erkrankungen dargestellt, die bei älteren Menschen eine besondere Rolle spielen. Die Darstellung beschränkt sich auf psychiatrische Erkrankungen, die im Alter beginnen. Unter den Demenzerkrankungen werden die Alzheimer-Krankheit, die frontotemporale Demenz und die vaskuläre Demenz bezüglich Symptomatik, Verlauf und den Besonderheiten des diagnostischen Vorgehens ausführlich dargestellt. Eine andere wichtige Gruppe sind die Wahnsyndrome verschiedener Ursachen. Auch neuropsychologische Einbußen sowie Veränderungen der Persönlichkeit, die mit dem normalen Alterungsprozess einhergehen, werden charakterisiert, Deren Abgrenzung zu sehr leichten Formen von krankhaften Veränderungen kann schwierig sein und ist die eigentliche Herausforderung in der strafrechtlichen Begutachtung. In einem eher praktisch orientierten Abschnitt werden die Besonderheiten der Begutachtung bei den verschiedenen Krankheiten entwickelt. Dabei wird auch die Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs aus psychiatrischer Sicht diskutiert.